רוב ההרעלות מתרחשות בבית, וברוב המקרים בילדים מתחת לגיל 6. מרבית ההרעלות נגרמות ע"י חומר המצוי בבית - תרופה, חומר ניקוי, דשן או צמחים רעילים. ולכן ניתן וחשוב למנוע אותן. תינוקות וילדים קטנים נוטים יותר להיפגע מהרעלות בשל משקל גופם הקטן יחסית. בכל מקרה של שינוי שגרה (חופשה, חג, ביקור אצל הסבתא או בית מלון) עולה הסיכון להרעלה.
הרעלות גורמות ל-3% מכלל פניות ילדים לחדר מיון. לפי נתוני המרכז הארצי למידע בהרעלות במרכז הרפואי רמב"ם, היו בשנת 2007 כ-15,000 מקרים של חשיפה לרעלים או הרעלות בילדים. 80% מתוכם היו ילדים עד גיל 6. ב-89% החשיפה לחומרים היתה בבית ובליעה היתה הדרך השכיחה לחשיפה. כימיקלים הינם גורם שכיח יותר מתרופות. ב-92% החשיפה לרעל היתה קלה, כמעט ללא ביטוי קליני. ברוב הילדים הטיפול יהיה קל והמעקב נעשה בבית.
ההורים חייבים לבדוק בבית כל מקור אפשרי להרעלה ולעשות הכל כדי שהילד הקטן לא יוכל להגיע לחומר מסוכן!
סימני ההרעלה יכולים להיות שונים ומגוונים: יתכן תינוק ללא כל סימן אך עם כדורים לצידו, יתכן בכי או אי-שקט פתאומי, יתכנו סימנים גלויים כמו צריבה בפה או בידיים, פריחה מוזרה, או ריח הנודף מפי התינוק. הילד יכול להיות ישנוני או בדרגות שונות של טשטוש הכרה.
צריך לגלות ערנות יתר וחשד, הזמן מרגע ההרעלה יכול להיות קריטי.
יש להעריך במהירות את מצב הילד - אופן נשימתו, הכרתו, האם יש שרידי חומר רעיל בפיו. חשוב לזהות את גורם ההרעלה המדויק (סוג הכדור, מינון הכדור, שם והרכב החומר החשוד). חשוב לזהות כמות החומר שהילד נטל ע"י בדיקת השאריות באריזה או הכדורים הפזורים. בפניה למרכז ההרעלות או בפינוי לחדר מיון, יש להביא כל החומר האמור. כלומר בכל מקרה חשוד כהרעלה - עצרו רגע - בידקו מצב הילד, העריכו גורם ההרעלה וכמותו ואז פנו לסיוע.
● במקרים של מגע של חומר רעיל עם העור והריריות (חומרים בסיסיים, חומצות וחומרי הלבנה כמו אקונומיקה), מומלץ להסיר הבגד ולשטוף האזור הנגוע בכמות גדולה של מים זורמים חמימים משך 15 דקות. במגע עם העיניים יש לפתוח העין ולשטוף במים בטמפרטורת החדר במשך רבע שעה.
● כאשר ניבלע חומר קאוסטי (כפי שמצוין על האריזה - דוגמת חומר לפתיחת סתימת ביוב וניקוי במדיח הכלים וחלק מאבקות הכביסה) וכאשר אין בעיה במנגנון הבליעה או מצוקה נשימתית, מומלץ לתת לילד לשתות חלב או מים.
● ההחלטה האם וכיצד לפנות את הילד לבית החולים צריכה להתבסס על רעילות החומר ומצבו הקליני של הילד: כאשר מצב הילד טוב ורעילות החומר מינימלית (טבלת חומרים עם רעילות קלה) ניתן לטפל ולהשגיח על הילד בבית.
בכל מקרה התייעצו עם רופא הילדים או עם המרכז הארצי להרעלות - בטלפון 04-8541900.
● בכל מקרה של חשיפה לחומר או צמח לא מזוהה יש לפנות להשגחה רפואית.
● ילד בהכרה מעורפלת או הסובל ממצוקה נשימתית או חיוור ביותר, יש לפנות במהירות המירבית ובהשגחה רפואית -אמבולנס- לבית החולים הקרוב. כאמור יש לקחת אתכם כל חומר שקשור להרעלה.
● אין לתת לילד כל תכשיר הגורם להקאה או להכניס אצבע לפי הילד על מנת שיקיא.
● בכל מקרה של חשד להרעלה, מומלץ לפנות מיידית לרופא הילדים או למרכז הרעלות ארצי - בטלפון 04-8541900
● צמחים, עצים, צמחים של ירקות גינה ופטריות יכולים להיות רעילים בדרגות שונות, עד סכנת חיים. יש גם צמחים בטוחים. באתר בטרם לבטיחות ילדים - www.beterem.org ישנה רשימה מצוינת המפרטת צמחים רעילים ומותרים.
חשוב לזכור:
1. הרחיקו צמחים מילדים קטנים. למדו את ילדכם כי אין להכניס לפה צמחים לא מוכרים.
2. חלקי צמח שונים יכולים להיות רעילים, כמו חלקי גבעולים ירוקים של עגבניה.
3. יש לוודא שאין בחצר הבית או הגן פטריות, וחל איסור חמור על אכילת פטריות בר.
4. עברו על הצמחים בבית ובגינה וודאו שאינם רעילים.
כאמור הטיפול החשוב בהרעלות הוא מניעתן. למרות זאת , כאשר הן קורות יש לטפל בהן מיידית.
ראו גם: בטיחות ילדים